Страница 5 из 7

Re: Индивидуальная аптечка.

Добавлено: 22 окт 2011, 12:21
Баварец
smp911 писал(а):Если пострадавший не реагирует на Ваш голос, не реагирует на болевой раздражитель (щипок), Вы не можете прощупать пульс на запястье - его состояние тяжелое.
Эвона как. Я-то думал, что без пульса - это максимум средней тяжести.
Если у человека нет пульса, то надо его не тащить куда-то, а проверять дыхание и, в случае его отсутствия, проводить СЛР.

Re: Индивидуальная аптечка.

Добавлено: 22 окт 2011, 23:11
smp911
Если Вы не можете определить пульс на запястье ( лучевой артерии)- это может означать централизацию кровообращения.
При этом у пострадавшего сохраняется слабый пульс на магистральных сосудах ( сонная артерия на шее ), есть сердцебиение, поверхностное дыхание.
Такой пострадавший не требует немедленной СЛР, но требует экстренной медицинской помощи.

Любой пострадавщий, не реагирующий на болевые раздражители, но сохраняющий спонтанное дыхание и сердцебиение - считается тяжелым и подлежит немедленной эвакуации для оказания квалифицированной медицинской помощи.

Re: Индивидуальная аптечка.

Добавлено: 23 окт 2011, 03:45
Bubamara
Я хочу напомнить, в том числе нашим иногда уж слишком добрым модерам, что тема-то изначально об аптечке, а не о аспектах оказания первой помощи.
Со всем уважением к определенно высокому профессиональному уровню некоторых участников дискуссии, прошу ее закрыть.
Лучше всего закрыть на первом посте.

Re: Индивидуальная аптечка.

Добавлено: 28 окт 2011, 13:43
smp911
Если модераторы сочтут возможным - просил бы перенести данное обсуждение в наиболее подходящий раздел.

Re: Индивидуальная аптечка.

Добавлено: 28 окт 2011, 14:56
Sergey03
Всем привет!
1. Со всем уважением приглашаю smp911 в личку.
2. Текущая формулировка курса 1П по аптечкам: в аптечку входит только то, что вы прошли на курсе. Если хотите добавить что-то для себя - то и добавьте, но только для себя.
3. По противошоковому набору. Текущая формулировка курса: максимально доступный на сегодня состав - трамал плюс дексаметазон (припарки называется, при хорошем шоке). Применение его, возможно, несколько улучшит прогноз, но не отменит "золотой час", который является нашей главной проблемой при шоке. Таким образом, возможная выгода не компенсирует очевидного вреда, связанного, коротко говоря, с появлением лекарств в базовом курсе (и ещё много с чем). Сегодня я упоминаю о наборе на курсе, но не даю его.
4. Перемещение пострадавших и связанные с этим вещи. Прошу не торопить события. Это больше организационный вопрос, не говоря уже о том, что он из спецкурсов. Мы - поисково-спасательный отряд нового типа, для нас нет ни закона, ни спецкурса. Это проблемы, они должны быть решены, и они будут решены. Пока их обсуждение смотрится как ни о чём, хотя и с наилучшими намерениями (без всякой иронии).

Re: Индивидуальная аптечка.

Добавлено: 28 окт 2011, 15:31
Edward
Исправлено.

Re: Индивидуальная аптечка.

Добавлено: 28 окт 2011, 17:14
Sergey03
Не в свободной. То, что обычно сейчас идёт как противошоковый набор - кетанов. Однако слаб будет. Я же о чём и говорю - не связываемся с этим вопросом. Толку - чуть, хлопот - не оберёшься.

Re: Индивидуальная аптечка.

Добавлено: 29 окт 2011, 14:07
smp911
Позволю себе высказать несколько доводов.

Шок -- это прогрессирующая потеря крови из сосудистого русла. Такое определение принято в большинстве европейских стран, в США, в Великобритании. Для врачей - http://rusanesth.com/forum/index.php?showtopic=551&st=0

Соответственно, лучшим противошоковым мероприятием является остановка кровотечения из его источника.

"Противошоковый препарат" Кетанов, продающийся на территории России - это нестероидный противовоспалительный препарат с весьма умеренным обезболивающим действием, однако он обладает прекрасным свойством снижать свертываемость и может усилить кровотечение.

Дексаметазон - стероидный гормональный препарат, подавляющий воспалительный процесс, кратковременно повышает артериальное давление. Своего рода "насадка", увеличивающая "напор в трубе". При отсутствии "воды в трубе" - бесполезна. Для врачей - "Исследование CRASH-trial - доказало увеличение смертности при применении стероидов на догоспитальном этапе у пострадавших с комбинированной травмой"

Трамадола гидрохлорид - синтетический опиод, применяется для купирования болевого синдрома средней степени.
При внутримышечном введении начинает действовать через 30-60 минут, вызывает тошноту, головокружение, снижает артериальное давление,угнетает дыхательный центр.
В руках опытного врача может принести пользу, в руках необученного человека способен ускорить наступление летального исхода.

Re: Индивидуальная аптечка.

Добавлено: 26 ноя 2011, 07:17
emaxtro
Интересная статья для размышлений. Спасибо!

Re: Индивидуальная аптечка.

Добавлено: 27 ноя 2011, 23:33
Anna
Спасибо за ссылку :)